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  • 《中國醫院》公立醫院常用績效評價方法公平性研究2020-05-28

    公立醫院常用績效評價方法公平性研究 潘麗  劉曉星  馬文紅  王志剛 《中國醫院》2015年12月第19卷第12期 【摘 要】公立醫院常用的績效評價方法有十余種,任何一種方法都有局限性。在確定公立醫院績效的公益性導向后,需從規則和結果兩個角度評估內部績效評價方法的公平性。研究認為單 一使用任何一種方法在公平性上均會存在偏差,通過以一種方法為基礎、整合多種方法建立一個公平的績效評價體系是可行的選擇。 【關鍵詞】績效評價; 公平性; RBRVS; DRGs; CMI 1  引言 當前,醫療服務收費制度的改革和醫保政策的限制,造成一線醫護人員超負荷工作,但績效分配制度卻難以體現,期望通過研究分析各種績效工具和方法,盡可能在評價方法上體現公平性。外部公平性受制于國家政策、法規、經濟發展水平、地區和文化的因索,而內

  • 《中國醫院》RBRVS用于績效評價的本土化研究與應用2020-05-12

    RBRVS用于績效評價的本土化研究與應用        王志剛、牛巍、蔡靜、繆軼      《中國醫院》2015年12月第19卷第12期 【摘要】將RBRVS本上化,用于國內醫院醫務人員工作量績效評價。分析RBRVS的項目分類、內涵等特點,研究也立國內診療項目與RBRVS代碼的對應辦法,提出如何規避RBRVS對照和使用過程中存在的問題。 【關鍵詞】績效管理; RBRVS; 工作量; CPI 1  概述 RBRVS定量評價完成不同診療項目的醫務人員勞動付出,包括工作強度、 知識和技能要求、風險程度。這個特征,使得RBRVS可以作為一個比較公平的評價醫務人員工作績效的工具。中國臺灣地區張錦文教授20世紀70年代即借鑒加州系數, 建立了醫師的績效管理制度,長庚醫院1992年將RBRVS試用于

  • 《中國醫療管理科學》RBRVS和DRGs與醫院常用績效評價方法的比較研究2020-04-30

    RBRVS和DRGs與醫院常用績效評價方法的比較研究 作者:王志剛 潘莉 蔡靜 《中國醫療管理科學》2016年1月第6卷第1期 【摘要】目的:研究在深化、細化醫藥衛生體制改革背景下,構建替代經濟導向的績效管理體系時,應如何選擇核心工具和方法。方法:通過文獻復習和理論分析,從適用范圍、使用方法、存在回題等角度,探討將RBRVS和DRGs用于績效評價,并與具有代表性的常用績效評價工具進行比較分析,對如何選擇或組合使用績效評價工具以構建績效體系進行研究。結果:績效費率制因受制于國內醫療服務定價,不宜用于公立醫院績效評價。RBRVS通常不受醫院信息化水平限制,較為易用,DRGs 在普遍實行DRGs-PPS付費的省市,可以作為績效評價的主要工具,平衡計分卡可用于績效評價,但難以單獨成為績效工資發放依據。結論:RBRVS和DRGs均可與平衡計分卡進行組合,構建出一種新型的面向工作量導向的績效體系。就

  • 《中國醫院管理》??颇芰Χ吭u價方法及RBRVS模型的實證研究2020-04-21

    作者:王志剛 于挺 熊莎莎 魏震 儲進 馬麗平 高建林 《中國醫院管理》第39卷   第3期(總第452期)2019年3月 【摘要】目的:探索??颇芰Χ吭u價方法的適用性。方法:綜述分析相關定量方法,并將相對價值系數(Resource Based Relative Value Scale, RBRVS)用于評價臨床診療項目技術難度、勞動強度和風險的基礎上,通過對每個患者人均使用診療項目的RBRVS點數(Relative Value Unit, RVU)評價難度和風險,以醫生年人均點數評價服務強度,以診療服務項目種類評價醫院的服務廣度,作為??颇芰α炕u價方法。結果:實證研究顯示省級醫院和市級醫院服務能力有顯著差異,在通過關鍵技術項目評價醫院服務能力上,定量評價的結果與定性評價相比更為準確。結論:關鍵診療技術的RBRVS點數和醫生人均手術項目點數,可用于定量評

  • 《中國醫院管理》我國臨床??颇芰υu價現狀2020-04-16

    作者:魏田 馬麗平  陳曄  王巍 王志剛 《中國醫院管理》第39卷   第3期(總第452期)2019年3月  【摘要】 醫院臨床??颇芰υu價在資源配置、行業監管、醫院管理方面有著重要的價值。量化評價各級醫院的臨床??颇芰?,可以為制定配套政策和措施提供更科學的依據,實現資源的高效配置。文章先介紹我國臨床??圃u價體系,在此基礎上對我國??圃u價常用的方法及其原理進行概述,并對各種方法進行比較和總結,旨在為我國??颇芰υu價方法的完善提供一定的借鑒和參考。 【關鍵詞】 臨床??颇芰? 評價方法; 評價體系 臨床??颇芰Ψ从车氖轻t療機構提供醫療服務的水平和發展潛力,主要體現在以下幾個方面[1]:醫療機構獲取醫療資源和配置資源的能力;安全提供診斷和治療方法的可能性以及在既定資源約束下可提供服務的總量;應用和推廣臨床技術的能


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